Cirugía de estrabismo en adultos: resultados motores y sensoriales / Strabismus surgery in adults: sensory and motor results

Objetivo: determinar los resultados quirúrgicos y la obtención de fusión y estereopsis en adultos operados de estrabismo adquirido y si el tiempo transcurrido entre la aparición de la desviación y la cirugía influyó en la obtención de fusión y estereopsis. Métodos: se realizó una investigación descriptiva, de corte longitudinal y prospectivo, en adultos operados de estrabismo adquirido, quienes acudieron a la consulta de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer de enero a diciembre del año 2013. Se analizaron las variables edad, sexo, edad de inicio del estrabismo, tiempo de evolución, diagnóstico, sentido de la desviación, agudeza visual, síntomas y signos, alineamiento ocular, fusión y estereopsis posoperatoria. Resultados: las causas más frecuentes fueron la parálisis o paresias de músculos extraoculares y la exotropía, ambas con 37,7 por ciento. El 34 por ciento de los casos sobrepasaban los tres años de evolución. Se logró el alineamiento ocular y la fusión en el 73,6 por ciento, y se recuperó la estereopsis en el 52,8 por cientot. El 90,9 por ciento de los pacientes que estuvieron desviados menos de un año alcanzaron fusión y estereopsis. Conclusiones: la cirugía de estrabismo de adulto permite recuperar el alineamiento ocular, la fusión y la estereopsis, con más posibilidades de recuperación funcional cuando se realiza con menor tiempo de evolución(AU)

Objective: to describe the surgical results and the fusion and stereopsis achieved in adults operated on for acquired strabismus, and to determine whether the time elapsed from the emergence of deviation to the time of surgery had an effect on fusion and stereopsis. Methods: prospective, longitudinal and descriptive research conducted in adults operated on for acquired strabismus, who had been seen at the Pediatric Ophthalmology and Strabismus service of Ramón Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology from January to December 2013. The analyzed variables were age, sex, the age at the onset of strabismus, time of progression, diagnosis, deviation angle, visual acuity, symptoms and signs, eye alignment and postoperative fusion and stereopsis. Results: the most frequent causes were extra ocular muscle palsy or paresis and exotropia, both accounting for 37.7 percent of cases. Over three years of progression was observed in 34 percent of patients. Eye alignment and fusion occurred in 73.6 percent whereas stereopsis was recovered in 52.8 percent of patients. In the study group, 90.9 percent of patients with deviation angle for less than one year reached fusion and stereopsis. Conclusions: strabismus surgery in adults allows recovering eye alignment, fusion and stereopsis, and the possibilities of functional recovery increase when the time of progression of disease is shorter(AU)

Cirugía de blefaroplastia por técnica convencional versus láser de CO2 / Blepharoplasty with conventional technique versus CO2 laser

Objetivo: presentar los resultados de la cirugía de blefaroplastia, con la técnica convencional y con el uso del láser de CO2. Método: se realizó un estudio descriptivo longitudinal y prospectivo en 50 pacientes que fueron atendidos en el Servicio de Oculoplastia del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, con el diagnóstico de Dermatochalasis y/o hernia del tejido adiposo orbitario, de enero a junio del 2006. Se conformaron dos grupos de 25 pacientes seleccionados de forma aleatoria, uno para ser intervenido con láser y otro por la técnica convencional. Resultados: el mayor número de pacientes tratados quirúrgicamente por Dermatochalasis correspondió al grupo de edades entre 50 a 60 años, predominó la cirugía convencional. El 64,0 por ciento representaba al sexo femenino, se le aplicó dentro de este grupo la técnica convencional a un 68,0 por ciento. El 68,0 por ciento correspondió a pacientes de piel blanca, con un uso de 76 por ciento de láser de CO2. El 58,0 por ciento de estos pacientes se le realizó la técnica quirúrgica en un tiempo comprendido entre 30 y 45 minutos. Las complicaciones fueron hiperpigmentación al aplicar el láser de CO2 y la hipocorrección al utilizar la técnica convencional. Conclusiones: ambas técnicas quirúrgicas muestran resultados satisfactorios para el paciente, por lo que se convierten en una solución al problema estético y funcional del mismo, pero con el uso del láser de CO2 se redujo las complicaciones y el tiempo quirúrgico, siendo así la alternativa preferida por médicos y pacientes

Objective: to present the results of blepharoplasty with the conventional technique and with CO2 laser. Method: prospective, longitudinal and descriptive study of 50 patients with diagnosis of dermatochalasis and/or orbital fatty tissue hernia, who were assisted at the Oculoplasty service of Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology from January to June 2006. Two groups of 25 randomly selected patients were created; one to be operated on with laser and the other with the conventional procedure.Results: the highest number of patients surgically treated from dermatochalasis lied in 50-60 y age group and the conventional surgery was predominant. Females accounted for 64 percentv and in this group, the conventional technique was performed in 68 percent of patients. Sixty eight percent of patients were Caucasians, with use of CO2 laser amounted to 76 percent. The surgical time for 58 percent of these patients who underwent the surgical technique ranged 30 to 45 minutes. The complications were hyperpigmentation when using laser and hypocorrection when using the conventional technique. Conclusions: both surgical techniques show satisfactory results for the patients, so they become solutions to their esthetic and functional problems; however, CO2 laser reduced complications and the surgical times, so it is the alternative of choice for physicians and patients alike

Actualización en el tratamiento del hemangioma infantil / Update in the infant hemangioma's treatment

Los hemangiomas en la infancia representan el tumor benigno más común. Un porcentaje significativo de estas lesiones es asociado con morbilidad sustancial en la infancia y la niñez. Se realiza una revisión bibliográfica con el fin de profundizar y ampliar los conocimientos sobre el diagnóstico y el tratamiento actualizado del hemangioma infantil. El diagnóstico de los hemangiomas es fundamentalmente clínico. Su cuadro es raramente confundible con otras lesiones. Sin embargo, en ocasiones los hemangiomas profundos pueden presentar problemas de diagnóstico diferencial con otras tumoraciones azuladas en esta localización. Los ß-bloqueantes constituyen el tratamiento de elección de los HI. Aunque se han descrito efectos secundarios aislados, se puede afirmar que es un tratamiento seguro en la edad pediátrica

The hemangiomas in infancy represent the commonnest benign tumor. A significant percentage of these injuries is associated with substantial morbility in infancy and childhood. A bibliographic revision with the aim of deepening and increasing the knowledge on the diagnosis and the treatment updated of the infant hemangioma comes true. The hemangiomas's diagnosis is fundamentally clinical. Your picture is rarely easily confused with another one injuries. However, at times the deep hemangiomas can present problems of differential diagnosis with another one tubercles blued at this location. Them ß-bloqueantes constitute the HI's treatment of choice Although they have described isolated side effects, it can be affirmed that it is a safe treatment in the pediatric age

Quiste retroiridiano versus cierre angular primario y utilidad diagnóstica de la tomografía de coherencia óptica de segmento anterior / Retroiridian cyst versus primary angle closure glaucoma and diagnostic advantage of optical coherence tomography of the anterior segment

Se presenta un caso donde el uso habitual del Slit Lamp OCT Heidelberg Engineering, permitió el diagnóstico imagenológico y diferencial en un paciente con quiste retroiridiano en un ojo y glaucoma por cierre angular primario más catarata en ambos. Se le realizó iridotomías láser, facoemulsificación y evolucionó favorablemente. Se revisó la bibliografía internacional y se comentó sus principales características

This paper presented a case where the regular use of the Slit Lamp OCT Heidelberg Engineering allowed the imaging and differential diagnosis of a patient that suffers a retroiridian cyst in one eye, and primary closing angle glaucoma and cataract in both eyes. Laser iridotomy laser and phacoemulsification were performed favorably. The world bibliography was revised and its main characteristics were commented on